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Guter Schlaf ist wichtig für die Gesundheit, auch für die Lunge und die Atemwege. Laut einer Studie der UK Biobank kann schlechter Schlaf das Risiko einer Asthmadiagnose verdoppeln, indem er die genetische Anfälligkeit erhöht. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von Schlafstörungen könnte unabhängig von der genetischen Veranlagung dazu beitragen, diese Risiken zu reduzieren.
Große Studie zeigt, dass ein gesundes Schlafmuster bei Erwachsenen mit einem geringeren Risiko verbunden ist.
Eine in BMJ Open Respiratory Research veröffentlichte Studie der britischen Biobank deutet darauf hin, dass schlechte Schlafqualität die genetische Anfälligkeit einer Person für Asthma erhöhen und möglicherweise das Diagnoserisiko verdoppeln kann. An der Studie nahmen 455.405 Teilnehmer im Alter von 38 bis 73 Jahren teil, deren Schlafmuster und genetische Asthma-Risikowerte analysiert wurden. Die Ergebnisse zeigten, dass Menschen mit einem hohen genetischen Risiko und einem schlechten Schlafmuster mit 122 % höherer Wahrscheinlichkeit Asthma diagnostizierten als diejenigen mit einem niedrigen genetischen Risiko und einem gesunden Schlafmuster. Die Forscher schlagen vor, dass die Früherkennung und Behandlung von Schlafstörungen unabhängig von der genetischen Veranlagung dazu beitragen könnte, das Asthmarisiko zu verringern.
Eine schlechte Schlafqualität kann die genetische Anfälligkeit einer Person für Asthma stärken und möglicherweise das Risiko einer Diagnose der Erkrankung verdoppeln, legt eine große UK Biobank-Studie nahe, die im Open-Access-Journal veröffentlicht wurde BMJ Open Respiratory Research.
Ein gesundes Schlafmuster scheint mit einem geringeren Asthmarisiko verbunden zu sein, was die Forscher zu der Annahme veranlasste, dass das frühzeitige Erkennen und Behandeln von Schlafstörungen die Risiken unabhängig von der genetischen Veranlagung verringern könnte.
Menschen mit Asthma berichten oft von Schlafstörungen, einschließlich unterbrochenem/kurzem Schlaf und Schlaflosigkeit. Aber es ist nicht klar, ob die Schlafqualität selbst das Asthmarisiko beeinflussen könnte oder ob gesunde Schlafmuster dieses Risiko verringern könnten, sagen die Forscher.
Um dies herauszufinden, zogen sie 455.405 britische Biobank-Teilnehmer heran, die zwischen 38 und 73 Jahre alt waren, als sie zwischen 2006 und 2010 eingeschrieben wurden.
Die Teilnehmer wurden nach ihren Schlafmustern gefragt, basierend auf fünf spezifischen Merkmalen: früher oder später Chronotyp („Morgenlerche“ oder „Nachteule“); Schlafdauer; Schlaflosigkeit; Schnarchen; und übermäßige Tagesmüdigkeit.
Als früher Chronotyp wurde ein gesundes Schlafmuster definiert; jede Nacht 7–9 Stunden Schlaf aufbringen; nie oder selten Schlaflosigkeit; kein Schnarchen; und keine häufige Tagesmüdigkeit.
Basierend auf ihren Antworten erfüllten 73.223 Personen die Kriterien für ein gesundes Schlafmuster; 284.267 ein Zwischenschlafmuster; und 97.915 ein schlechtes Schlafmuster.
Die genetische Ausstattung aller Teilnehmer der UK Biobank wird routinemäßig kartiert, und für jede der 455.405 Personen in dieser Studie wurde ein genetischer Asthma-Risiko-Score gemäß der Anzahl der genetischen Varianten, die mit Asthma in ihrem Genom assoziiert sind, erstellt.
Etwa 1 von 3 Teilnehmern wurde als „hohes“ genetisches Risiko (150.429) und ein weiteres Drittel (151.970) als „mittleres“ Risiko eingestuft. Der Rest wurde als „geringes“ Risiko eingestuft.
Die Atemwegsgesundheit der Teilnehmer wurde bis zum Datum der Asthmadiagnose, des Todes oder bis zum 31. März 2017 verfolgt, je nachdem, was zuerst eintrat.
In einem Beobachtungszeitraum von knapp 9 Jahren wurde bei 17.836 Menschen Asthma diagnostiziert. Sie hatten wahrscheinlicher potenziell einflussreiche Risikofaktoren als diejenigen, bei denen die Erkrankung nicht diagnostiziert wurde.
Diese waren: niedrigeres Bildungsniveau und eine größere Wahrscheinlichkeit ungesunder Schlafeigenschaften und -muster; Fettleibigkeit; höhere genetische Asthma-Risikowerte; höheres Rauchen und Trinken; Bluthochdruck, Diabetes, Depressionen,[{” attribute=””>acid reflux; and greater exposure to air pollution.
Some 7,105 people at high genetic risk of asthma and 5,748 at intermediate genetic risk were diagnosed with the condition during the monitoring period.
Compared with those at low genetic risk, those with the highest risk were 47% more likely to be diagnosed with asthma, while those with a poor sleep pattern were 55% more likely.
But people at high genetic risk who also reported poor sleep patterns were 122% more likely to be diagnosed with asthma than those with both a healthy sleep pattern and a low genetic risk—in other words, they were more than twice as likely to be diagnosed with asthma.
All five sleep traits were independently associated with lower risks for asthma, with never/rare insomnia and sleep duration of 7-9 hours a night seemingly the most influential, with risk reductions of 25% and 20%, respectively.
Further in-depth analysis on a smaller group of people indicated that a healthy sleep pattern might reduce the risk of asthma in those at high genetic risk by 37%, suggesting that a healthy sleep pattern might help offset asthma risk, regardless of genetic susceptibility, say the researchers.
In theory, at the population level, a low genetic risk combined with a healthy sleep pattern might translate into 19% fewer cases of asthma, suggest the researchers.
The association between sleep and asthma may be two-way, they suggest, offering some possible explanations for their findings.
“The negative impact of sleep disorders on asthma, which is generally considered a chronic inflammatory disease, might be mediated by sleep-induced chronic inflammation. Previous studies have demonstrated that sleep disorders, such as unfavorable sleep duration and insomnia, are associated with chronic inflammation.
“In theory, the immune response to inflammation could generate pro-inflammatory cytokines that result in cellular infiltration and airway inflammation, further increasing the risk of asthma,” they write.
This is an observational study, and as such can’t establish cause, and the researchers acknowledge several limitations to their findings.
As the UK Biobank only provided information on 38-73 year olds, the effect on children and younger adults is still unclear, added to which the findings apply only to people of European ancestry. Lastly, the UK Biobank may be subject to a ‘healthy volunteer’ selection bias.
Nevertheless, the researchers conclude: “Considering that poor sleep combined with high genetic susceptibility yielded a greater than twofold asthma risk, sleep patterns could be recommended as an effective lifestyle intervention to prevent future asthma, especially for individuals with high-risk genetics.”
Reference: “Highlighting the importance of healthy sleep patterns in the risk of adult asthma under the combined effects of genetic susceptibility: a large-scale prospective cohort study of 455 405 participants” by Bowen Xiang, Mengxiao Hu, Haiyang Yu, Yike Zhang, Qing Wang and 6Fuzhong Xue, 3 April 2023, BMJ Open Respiratory Research.
DOI:
Funding: Future Program for Young Scholars and National Key Research and Development Program
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